Produção científica sobre fluorose em regiões endêmicas: estudo bibliométrico de Anais das Reuniões da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica / Scientific production on fluorosis in endemic regions: bibliometric study of Meeting Annals of the Brazilian Society of Dental Research

Objetivo: Identificar os resumos publicados nas Reuniões Anuais da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica sobre fluorose em regiões endêmicas e verificar a contribuição da Ciência Brasileira para o assunto. Métodos: Este estudo descritivo foi realizado com dados secundários do período entre 2005 e 2020; os estudos elegíveis foram identificados a partir dos descritores presentes no título e/ou resumo: flúor, fluorose, fluorose dental, fluorose dentária, fluoretação, intoxicação por flúor. Critérios de inclusão: estudos em regiões declaradas como de fluorose endêmica ou que citassem o teor de flúor acima de 0,8 mg F/L. Foram excluídos estudos que não declarassem estudar fluorose em regiões endêmicas ou não citassem o teor de flúor na água. Os dados foram coletados por dois examinadores de modo independente e a distribuição de frequências dos dados foi realizada (Microsoft Excel para Mac v.16.16.12). Resultados: Observou-se que de 41.953 resumos publicados durante esses 15 anos, 1190 (2,83%) foram elegíveis; 426 (1,01%) abordaram especificamente o tema fluorose e24 (0,06%) a fluorose em regiões endêmicas. Os assuntos abordados envolveram tratamento (n = 4; 14,81%); desenvolvimento de programas de promoção de saúde bucal (n = 2; 7,69%);avaliação da potabilidade da água (n = 2; 7,41%); implementação de sistemas de desfluoretação (n = 2; 7,41%); prevalência e severidade (n = 2; 7,41%); distribuição da fluorose na dentição (n = 1, 3,70%); impacto na qualidade de vida (n = 2; 7,41%); percepçãoestética(n = 5; 18,52%); uso e ingestão de flúor (n = 3; 11,11%); fluorose óssea (n = 2; 7,41%); análise da possibilidade de alteração no padrão cognitivo (n = 1; 3,70%), nas funções motoras e no equilíbrio (n=1; 3,70%).Conclusão: Diferentes aspectos relacionados à fluorose em região endêmica foram abordados. A Ciência Brasileira tem se dedicado ao tema ao longo dos anos. Entretanto, há um número restrito de estudos, em especial sobre a relação dose-reposta.

Aim: Identify the abstracts published at the Brazilian Society for Dental Research's Annual Meetings regarding Fluorosis in endemic regions, as well as verify the contribution of Brazilian science to the subject. Methods:This descriptive study was conducted using secondary data from the period between 2005 and 2020; the eligible studies were identified from the descriptors present in the title and/or abstract, as follows: fluoride, fluorosis, dental fluorosis, dental fluorosis, fluoridation, fluoride poisoning. Inclusion criteria: studies in regions with endemic fluorosis were included. Studies that did not address fluorosis in endemic regions were excluded. Data were collected by two independent examiners and the distribution frequency of the data was performed (Microsoft Excel for Mac v.16.16.12). Results: It was observed that of the 41,953 abstracts published during these 15 years, 1,190 (2.83%) were eligible; 426 (1.01%) specifically addressed the theme of fluorosis, and of these, 24 (0.06%) reported on fluorosis in endemic regions. The subjects addressed involved treatment (n = 4; 14.41%), the development of oral health promotion programs (n = 2; 7.41%), the evaluation of water potability (n = 2; 7.41%), the implementation of defluoridation systems (n = 2; 7.41%), prevalence and severity (n = 2; 7.41%), the distribution of fluorosis in dentition (n = 1, 3.70%), impacts on the quality of life (n = 2; 7.41%), esthetic perceptions (n = 4; 18.52%), fluoride use and ingestion (n = 3; 11.11%), bone fluorosis (n = 2; 7.41%), the analysis of alterations in the cognitive pattern (n = 1; 3.70%) and change in motor functions and balance (n=1; 3,70%).Conclusion: Different aspects related to fluorosis in an endemic region were addressed. Brazilian Science has been devoted to the theme over the years; however, there have been a limited number of studies published in the literature concerning the dose-response ratio.

Cessation of the pacifier sucking habit and self-correction of the anterior open bite in the primary dentition: case report / Interrupção do hábito de sucção de chupeta e autocorreção da mordida aberta anterior na dentição decídua: relato de casos

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of play strategies to break the pacifier-sucking habit and induce self-correction of the anterior open bite in the primary dentition. Methods: Data collection took place at the Pediatric Dentistry clinic of a public education institution. Three children, aged between 3 and 4 years old, using a pacifier and presenting with a 2 to 5 mm anterior open bite, participated in the research. Pediatric dental guidance was imparted to educate the family and to provide play strategies for the child by means of an illustrated book about the pacifier fairy. Results: After the first consultation, two children quit their pacifier habit. Subsequent consultations were devoted to positive reinforcement and follow-up of the self-correction of the anterior open bite. The third child required four visits to stop the pacifier habit, but other habits persisted and the open bite was only corrected after intervention by a multidisciplinary team. Conclusions: After receiving orientation from the professionals, the parents/guardians cooperated in stimulating the child, and the play activities were effective in encouraging the child to stop sucking on the pacifier, permitting self-correction of the anterior open bite. Bottle feeding, tongue interposition and mouth breathing may hinder the spontaneous correction of the anterior open bite after the pacifier habit is abandoned, requiring multidisciplinary intervention.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de estratégias lúdicas para interrupção do hábito de sucção de chupeta e a autocorreção da mordida aberta anterior na dentição decídua. Métodos: A coleta dos dados ocorreu na clínica de Odontopediatria de uma instituição pública de ensino. Participaram 03 crianças, de 3-4 anos de idade, em uso de chupeta e apresentando mordida aberta anterior. Foi efetuada orientação para conscientização da família e estratégias lúdicas para a criança, com um livro ilustrado sobre a fada da chupeta. Resultados: Após primeiro atendimento, duas crianças interromperam o hábito de chupeta. As consultas seguintes foram para reforço positivo e acompanhamento da autocorreção da mordida aberta anterior. A terceira criança necessitou de quatro atendimentos para interromper o hábito da chupeta, porém outros hábitos persistiram e a correção da mordida aberta ocorreu após intervenções da equipe multidisciplinar. Conclusão: Após orientação profissional, os pais/responsáveis colaboraram para estimular a criança e os recursos lúdicos foram eficientes para incentivar a criança a interromper a sucção de chupeta, possibilitando autocorreção da mordida aberta anterior. Uso de mamadeira, interposição lingual e respiração bucal podem dificultar a correção espontânea desta má oclusão após abandono da chupeta, sendo necessária intervenção multidisciplinar.

Amalgam allergy and Burning Mouth Syndrom: treatment and 25 years recall / Alergia ao amálgama e Síndrome da ardência bucal: tratamento e 25 anos de proservação

Background: Burning mouth syndrome (BMS) is a non-neuropathic chronic orofacial pain condition, characterized by the presence of burning/warm sensation without specific mucosal lesions. Objective: The aim of the present clinical case report is to describe the positive outcome of dental treatment of a patient with BMS and followed up for 25 years. Data Treatment: This report describes the case of a 50-year-old black woman sought treatment for burning, and persistent swelling of tong (24h/day) occurring over years. Clinical evaluation of the oral environment revealed the tongue with cracking, darkened points areas, surrounded by whitish areas. Twelve teeth presented extensive amalgam restorations. Patch testing revealed a very strong hypersensitivity to Amalgam. All amalgam restorations were substituted by composite resin restorations. Results and Conclusion: Burning sensation disappeared completely after these restorations had been changed. After 25-year follow-up period, it was observed that burning sensation has never been felt anymore. Clinical Significance: Burning mouth syndrome is a chronic orofacial pain, usually without specific mucosal lesions. The etiology is complex and multifactorial and the treatment should be made specifically for each pacient. (AU)

Introdução: A síndrome de ardência bucal (SAB) é uma condição de dor orofacial crônica não neuropática, caracterizada pela presença de sensação de queimação/calor sem lesões específicas da mucosa. Objetivo: Oobjetivo do presente relato de caso clínico é descrever a evolução positiva do tratamento odontológico de uma paciente com SAB e o retorno após 25 anos. Tratamento dos Dados: Este relato descreve o caso de uma mulher negra de 50 anos que buscou tratamento por queimadura e edema persistente da língua (24h/dia) ocorrendo ao longo dos anos. A avaliação clínica da cavidade bucal revelou a língua com áreas fissuradas e áreas com pontos escurecidos circundadas por áreas esbranquiçadas. Doze dentes apresentavam restaurações extensas de amálgama de prata. O teste de contato revelou hipersensibilidade muito forte ao amálgama de prata. Todas as restaurações de amálgama de prata foram substituidas por restaurações de resina composta. Resultados e Conclusão: A sensação de queimação desapareceu completamente após a substituição das restaurações. Após um periodo de 25 anos, observou-se que a sensação de queimação nunca foi mais relatada. Significado Clínico: a síndrome da ardência bucal é uma dor orofacial crônica, geralmente sem lesões específicas da mucosa. A etiologia é complexa e multifatorial e o tratamento deve ser feito especificamente para cada paciente.(AU)

Nonsurgical endodontic management of dens invaginatus: a report of two cases.

Dens invaginatus is a malformation affecting mainly the superior lateral incisors. It is defined as an infolding of the crown hard tissues, including the enamel and dentin, and can extend up to the root apex. Root canal treatment of this abnormality is considered difficult due to the complex anatomy presented by these teeth. This case series presents nonsurgical endodontic treatment in two cases of dens invaginatus (type II and III) in maxillary lateral incisors. This nonsurgical or conventional endodontic treatment results in healing of the periapical lesions associated with both cases, with no need for extra intervention e.g. surgical or invasive management. The manual instrumentation associated with sodium hypochlorite and calcium hydroxide were able to completely heal the lesions.  Radiographic exams were carried out to control and asses the healing. Nonsurgical treatment was successful in both cases with adequate repair after a 6-year follow-up with radiographic and tomographic assessments.

Feeding Practices of Potential Risk to Dental Caries in Early Childhood and its Relationship with Sociodemographic Variables and Prematurity

Objective: To verify the relationship of feeding practices of potential risk to dental caries in early childhood with sociodemographic variables, prematurity and Neonatal Intensive Care Unit admission (NICU). Material and Methods: Data from medical records of infants and preschool children, including feeding practices (breastfeeding, bottle feeding, feeding during sleep, introduction and frequency of sugar use), sociodemographic variables, prematurity and NICU admission were collected. Chi-square, Fisher and Maximum Likelihood Ratio tests were used. Results: The number of medical records was 222 in the age group of 01-45 months. Breastfeeding was not present in 66.7% of preterm infants (p=0.003) and 66.1% of infants admitted at NICU (p=0.011). The use of feeding bottle occurred in 58.4% of infants whose mothers work / study; 58.4% of preterm infants and 60.9% of children admitted at NICU (p<0.001). Feeding during sleep occurred in 70.5% of infants aged 1-24 months (p<0.001); 51.4% were single children (p=0.010) and 76.7% did not attend daycare centers (p=0.003). The introduction of sugar occurred in 60.6% in the age group of 01-24 months. The use of sugar more than 3x / day occurred in 52.6% of infants aged 25-45 months (p=0.003) and; 51.8% with mothers whose schooling corresponded to elementary school (p=0.039). Conclusion: Among caries-risk feeding practices, there was relationship between breastfeeding and prematurity and NICU admission; use of feeding bottle and mothers who worked and / or studied, prematurity and NICU admission; feeding during sleep and younger children, single child and those who did not attend daycare centers; and higher frequency of sugar use and older infants, and maternal schooling corresponding to elementary school.

Erupção do primeiro dente decíduo em lactentes nascidos pré-termo: acompanhamento de 12 meses / Eruption of the first deciduous tooth in preterm infants: a 12-month follow-up

Objetivo: Analisar a idade de erupção do primeiro dente decíduo de lactentes nascidos pré-termo, egressos de unidade de terapia intensiva neonatal, além de relacionar os dados obtidos com fatores natais e pós-natais. Material e método: Este estudo longitudinal prospectivo foi realizado com lactentes provenientes de unidades de terapia intensiva neonatal (n=215). O critério de inclusão foi prematuridade e o de exclusão, indisponibilidade para acompanhamento e recém-nascidos portadores de síndromes/más formações congênitas, permanecendo, após aplicação desses critérios, 62 participantes. O exame foi realizado por um único operador. Os dados foram processados pelo SPSS e pela estatística descritiva e comparativa. Resultado: Ao considerar a idade cronológica, apenas um lactente apresentou incisivos inferiores erupcionados aos seis meses. Constatou-se atraso na erupção (60%), quando comparado com padrão da literatura, porém, ao analisar pela idade corrigida para prematuridade, este atraso foi menos frequente (32%). Entre os fatores natais e pós-natais, o atraso na erupção não apresentou relação com peso ao nascimento, idade gestacional, sexo, aleitamento materno, sucção de dedo/chupeta, escolaridade materna e renda familiar. A maior frequência de atraso na erupção, pela idade corrigida, ocorreu nos casos em que o recém-nascido foi avaliado como pequeno para a idade gestacional (p=0,006). Conclusão: A idade de erupção do primeiro dente decíduo em lactentes pré-termo apresentou-se com atraso, quando avaliada pela idade cronológica. Porém, não houve atraso quando utilizada a idade corrigida para prematuridade. Dos fatores natais e pós-natais, apenas a relação peso/idade gestacional influenciou na idade de erupção.

Objective: To analyze the eruption age of the first deciduous tooth of preterm infants from the neonatal intensive care unit and to relate with natal and postnatal factors. Material and method: This prospective longitudinal study was conducted with infants from neonatal intensive care units (n=215). The inclusion criterion was prematurity and exclusion was the unavailability for follow-up and newborns with congenital syndromes/malformations, with 62 participants remaining. The exam was performed by a single operator. Data were processed by SPSS and by descriptive and comparative statistics. Result: When considering the chronological age, only one infant presented erupted lower incisors at 6 months. Eruption delay (60%) can be verified when compared to the standard reported in the literature. However, when analyzed by adjusted age for prematurity, this delay was less frequent (32%). Among the natal and postnatal factors, the eruption delay was not related to birth weight, gestational age, sex, breastfeeding, finger/pacifier sucking, maternal schooling and family income. The greatest frequency of eruption delay by adjusted age occurred in cases in which the infant was considered small for the gestational age (p=0.006). Conclusion: The eruption of the first deciduous tooth in preterm infants presented with delay, when assessed by chronological age. However, there was no delay when the corrected age for prematurity was used. Among the natal and postnatal factors, only the weight/gestational age relationship influenced the age of eruption.

Knowledge, Behaviour and Practices regarding Oral Health among Public School Students / Conhecimento, comportamento e práticas em saúde bucal apresentados por escolares da Rede Pública de Ensino

Objective: The aim of this study was to assess the knowledge, behaviour and practices regarding caries lesions, periodontal disease, preventive measures, diet and oral hygiene among public school students by using specific questionnaire and then guide them on the main educational and preventive methods for oral health. Material and Methods: A total of 376 students aged between 11 and 15 years old were evaluated. The students answered a questionnaire and watched a 10-minute educational video on tooth-brushing techniques, use of dental floss and diet. All the participants were given toothbrushes, dentifrice and dental floss. The resulting data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: It was found that 54.26% of the school students were female, 95.21% had knowledge on caries lesions and only 15.96% know about periodontal disease. The surgeon-dentist was pointed out by 66.34% of the students as the responsible for guiding them on oral hygiene, with lack of hygiene being accounted for caries lesions and periodontal disease (64.09% and 38.30%, respectively). Toothbrush, dentifrice and dental floss were the most used resources for oral hygiene by 72.34% of the participants. Dental floss was used by 42.29% of the students, whereas 38.64% fail in doing so claiming they do not know how to use it. Conclusion: The school students showed knowledge on educational and preventive methods for oral health, but with some deficiencies; the majority of them were given guidelines on how to avoid oral problems by a surgeondentist; it is necessary to emphasise the importance of using dental floss in educational programs aimed at modifying the students' behaviour and practices regarding oral health. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento, comportamento e práticas de escolares da Rede Pública de Ensino sobre cárie, doença periodontal, medidas preventivas, dieta e higiene bucal por meio de um questionário específico e, posteriormente orientá-los sobre os principais métodos educativos e preventivos em saúde bucal. Material e Métodos: Foram avaliados 376 estudantes com idade entre 11 e 15 anos. Os escolares responderam um questionário e assistiram um vídeo educativo com duração de 10 minutos sobre técnicas de escovação, utilização do fio dental e dieta. Todos os alunos participantes receberam uma escova, creme dental e fio dental. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Os resultados mostraram que 54,26% dos escolares eram do gênero feminino, 95,21% apresentaram conhecimento sobre cárie e apenas 15,96% sobre doença periodontal. O Cirurgião Dentista foi apontado como responsável pela orientação sobre higienização bucal por 66,34% dos escolares, sendo a falta de higiene responsabilizada tanto pela etiologia da cárie como da doença periodontal (64,09% e 38,30%, respectivamente). Escova, creme dental e fio dental são os recursos mais utilizados para higienização bucal por 72,34% dos entrevistados. O fio dental é utilizado por 42,29% dos alunos, e 38,64% não o utilizam alegando que não sabem utilizar. Conclusão: Os escolares avaliados apresentam conhecimento sobre métodos educativos e preventivos em saúde bucal, com algumas deficiências; a maioria dos escolares teve acesso a orientações sobre como evitar problemas bucais por meio do Cirurgião Dentista; é necessário enfatizar a importância do uso do fio dental nos programas educativos para modificar o comportamento e as práticas dos escolares em relação à saúde bucal.(AU)

Efetividade de métodos motivacionais indiretos na redução de biofilme e alteração gengival em adultos / Effectiveness of indirect motivational methods in the reduction of biofilm and gingival alteration in adults

Objetivo: Avaliação da efetividade de diferentes métodos motivacionais indiretos de higiene bucal na redução de biofilme e alteração gengival em adultos. Métodos: Foi realizado um estudo de intervenção controlado, aleatorizado e cego. Os adultos (n=88) foram distribuídos em quatro grupos (n=22) conforme o método motivacional adotado: Grupo I: filme; Grupo II: folheto; Grupo III: palestra; Grupo IV (controle): nenhuma motivação. O conteúdo informado era o mesmo, apenas diferiu a metodologia motivacional adotada. O grupo controle recebeu as informações após a finalização do estudo. O exame clínico foi realizado por um examinador através dos índices de placa bacteriana e gengival em cinco tempos: zero (baseline), 7, 37, 67 e 97 dias após as motivações. Realizou-se uma Análise de Variância (ANOVA)/teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os métodos de motivação indireta (filme, folheto e palestra) apresentaram redução no índice de placa bacteriana e índice gengival em pelo menos um tempo do acompanhamento (p<0,05) e não houve diferença no grupo controle (p>0,05). Sete dias após a realização da motivação indireta, o índice de placa bacteriana do grupo I (filme) foi menor que do grupo IV (controle) (p=0,0154) e ambos não diferiram dos grupos II (folheto) e III (palestra). Após trinta e sete dias, o índice gengival dos grupos I (filme) e III (palestra) diferiram do grupo controle, mas não apresentaram diferença estatística com o grupo II (folheto) (p<0,001). Conclusão: Houve redução dos índices de placa bacteriana e gengival nos tempos de acompanhamento, no entanto, sem diferir entre métodos motivacionais indiretos de higiene bucal utilizados. Este resultado incorpora que as técnicas motivacionais em adultos apresentam impacto em índices bucais em curto prazo, e por isso, devem ser constantemente reforçadas pelo profissional de saúde. (AU)

Aim: To evaluate the effectiveness of different indirect oral hygiene methods in the reduction of bacterial plaque and gingival bleeding in adults. Methods: This was a controlled, randomized, and double-blind study. The adults (n = 88) were divided into four groups (n = 22) according to the adopted motivational method: Group I: film; Group II: folder; Group III: lecture; Group IV (control): no motivation. The content informed was the same; the only difference was in the adopted motivational methodology. In the control group, the content was given after having completed the study. The clinical examination was performed through the bacterial and gingival plaque indices at zero time (baseline), 7, 37, 67, and 97 days after the motivations. An analysis of variance (ANOVA) / Tukey's test was performed (p <0.05). Results: The methods of indirect motivation (film, leaflet, and lecture) presented a reduction in the bacterial plaque index and gingival index during the follow-up time (p> 0.05). However, seven days after indirect motivation, the index of plaque in group I (film) was lower than in group IV (control) (p = 0.015), and neither differed from groups II (folder) and III (lecture). After 37 days, the gingival index of groups I (film) and III (lecture) differed from the control group, but presented no statistically significant difference when compared to group II (folder) (p <0.001). Conclusion: Although there was no reduction in the bacterial plaque index and in the groups during follow-up, the motivation through film and lecture presented a lower average plaque index and gingival index when compared to the control group in at least one period of the study's evaluation.(AU)

Longitudinal Effect of Surface Treatments Modified by NaOCl-Induced Deproteinization and Nd:YAG Laser on Dentin Permeability.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate dentin permeability after dentin hypersensitivity treatments: fluoride, adhesive system, and collagen deproteinization with and without Nd:YAG laser exposure, and after erosive and abrasive challenges. MATERIALS AND METHODS: Dentin permeability was assessed by measuring dentinal fluid flow using a permeability device. Eighty bovine dentin specimens (6 mm diameter/1 mm thickness) had permeability measured in the presence of the smear layer and after removal of the smear layer by ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA). They were then divided into eight groups according to treatment (n = 10): Group C, control; Group L, Nd:YAG laser; Group F, fluoride; Group FL, fluoride plus Nd:YAG laser; Group A, adhesive; Group AL, adhesive plus Nd:YAG laser; Group D, 10% NaOCl plus adhesive; and group DL, NaOCl plus adhesive plus Nd:YAG laser. Nd:YAG laser was irradiated at 60 mJ/pulse/10 Hz/47.7 J/cm2/1 W and applied freehanded without contact for 60 sec. Permeability was measured 24 h after the treatments. The specimens were exposed to erosive and abrasive challenges for 5 days. Erosive challenge was done by immersion in Coca-Cola, four times a day/90 sec each. After the first and last erosive challenge of the day, the abrasive challenge was conducted by brushing the specimens (24,000 cycles/3.8 cm range/200 g weight), and permeability was measured again. Results were analyzed statistically using two factor ANOVA and Tukey tests (α = 0.05). RESULTS: With the exception of groups FL and A, all treatments reduced permeability. A significant reduction in permeability was seen when the treatments were combined with laser exposure. The association of adhesive and Nd:YAG laser led to the lowest rate of permeability after 24 h. NaOCl-induced deproteinization associated with Nd:YAG laser showed the lowest permeability rate after erosive/abrasive challenges. CONCLUSIONS: Dentin hypersensitivity treatments reduced dentin permeability when associated with Nd:YAG laser, even after erosive/abrasive challenges.

Efeito da Isotretinoína na Xerostomia, pH e Fluxo Salivar / The Effect of Isotretinoin on Xerostomia, pH and Flow Salivary

A isotretinoína é um derivado sintético da vitamina A empregada no tratamento da acne. As reações adversas na cavidade bucal são poucorelatadas na literatura. Esta pesquisa consiste em um estudo transversal que teve como objetivo avaliar a influência da isotretinoína no grau de xerostomia, pH e fluxo salivar. Após aprovação pelo CEP do Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória - SESA, e consentimento e/ou assentimento dos participantes, foi aplicado um questionário, o Xerostomia Inventory Dutch version, para avaliar o grau de xerostomia e coletada a saliva total para análise do fluxo e pH. A amostra foi constituída por 87 indivíduos, divididos em quatro grupos: G1 ? controle, indivíduos não acneicos saudáveis (n=16); G2? indivíduos acneicos que nunca fizeram uso de isotretinoína (n=16); G3? indivíduos acneicos em uso de isotretinoína (n=45); G4? indivíduos acneicos que haviam concluído o tratamento com isotretinoína (n=10). Os indivíduos deste último grupo haviam concluído o tratamento em um intervalo de 30 a 60 dias. Com base nos dados obtidos foram calculados média, mediana,desvio padrão e aplicado o teste estatístico de Kruskal Wallis. Os resultados dos parâmetros estudados para os grupos G1, G2, G3 e G4 foram, respectivamente: grau de xerostomia ? 16,44±3,16, 17,62±2,68,21,55±3,45, 18,00±2,71 (p<0,0001); fluxo salivar ? 1,08±0,40, 0,89±0,37,0,90±0,58 e 1,22±0,55 mL/min (p=0,139); pH da saliva ? 7,05±0,37, 7,05±0,32, 6,89±0,24, 6,91±0,24 (p=0,104). Concluiu-se que o fluxo salivar foi menor nos indivíduos acneicos que não usam e os que usam a isotretinoína (G2 e G3) em relação aos grupos G1 e G4, porém esta diferença não foi estatisticamente significante. A xerostomia nos indivíduos acneicos que usam a isotretinoína (G3) foi maior em relação aos grupos G1, G2 e G4 e esta diferença foi estatisticamente significante.

Isotretinoin is a synthetic derivative of vitamin A, used in the treatment of acne. The adverse reactions in the oral cavity are scarcely reported in the literature. This research consists of a cross-sectional study in healthy and aims to evaluate the influence of isotretinoin in the degree of xerostomia, salivary flow and pH. After approval by the IRB at Children?s Hospital Nossa Senhora da Glória-SESA, individuals have signed the informed consent form, and the search was performed by applying a questionnaire, Xerostomia Inventory Dutch version (XID), to assess the degree of xerostomia and collecting overall saliva for flow analysis and pH. The sample consisted of 87 subjects, divided into four groups: G1 Control ? no acneicos, healthy individuals (n = 16); G2 acneicos individuals who have never made use of isotretinoin (n = 16); G3 acneicos individuals using isotretinoin (n = 45); G4 acneicos individuals who had completed treatment with isotretinoin (n = 10). Individuals of this latter group had completed treatment in a range of 30 to 60 days. From the obtained values were calculated the average,standard deviation and applied a statistical test of Kruskal Wallis. The results of the parameters studied for G1, G2, G3 and G4 were: degree of xerostomia- 16.44±3.16, 17.62±2.68, 21.55±3.45, 18.00±2.71 (p<0.0001); salivary flow ? 1.08±0.40, 0.89±0.37, 0.90±0.58, and 1.22±0.55mL/min (p=0.139); saliva pH ? 7.05 ± 0.37, 7.05 ± 0.32, 6.89 ± 0.24, 6.91 ± 0.24 (p=0.104). It was found that the salivary flow was higher in acneicos individuals who do not use and those who use isotretinoin (G2 and G3) in relation to the groups G1 and G4, but this difference was not statistically significant. Xerostomia in acneicos individuals who use isotretinoin (G3) was higher compared to the G1, G2 and G4 and this difference was statistically significant.

Evaluation of the bond strengths of 3 endodontic cements via push-out test.

In this study, the push-out method was used to evaluate the bond strengths of 3 types of endodontic cements according to their composite base: methacrylate, epoxy resin, and an experimental copaiba oil resin. The study hypothesis was that the methacrylate-based and experimental cements would have bond strengths equal to or greater than that of the epoxy resin-based cement. Thirty bovine tooth roots, 18 mm long, were divided into 3 groups (n = 10) based on the chosen cement treatment. After treatment, the specimens were sectioned and submitted to a push-out test. Results showed that there was no statistically significant difference (P < 0.05) between the cements used or between the middle and apical thirds of the roots. It could be concluded that the tested cements had satisfactory and similar bond strengths to dentin.

Comparison of the effectiveness of 3 irrigation devices for the cleaning of root canal walls instrumented with oscillatory and rotary techniques.

In this study, scanning electron microscopy (SEM) was used to evaluate the smear layer removal of 3 irrigation devices. The study hypothesis was that more contemporary side-vented needles and brush-covered needles are more efficient for smear layer removal of root canals than traditional needles. The aim of this study was to compare the effectiveness of these irrigation devices in the cleansing of root canals instrumented with oscillatory and rotary systems. Sixty single-rooted teeth were divided according to instrumentation and irrigation techniques into 6 groups. The teeth were prepared for SEM analysis to evaluate the cleansing of cervical, middle, and apical thirds. For all groups, the cleansing of the cervical and middle thirds was better than that of the apical third (P < 0.05). Regardless of the instrumentation technique, no statistically significant differences were found between the groups regarding the cleansing of root canal walls (P > 0.05).

Influence of adhesive system in bond strength of fiber glass posts to radicular dentin using dual cure resin cement / Influência do sistema adesivo na resistência de união de pinos de fibra à dentina radicular utilizando cimento resinoso dual

The purpose of this study was to evaluate the bond strength between root dentin and glass fiber posts cemented with dual cure resin cement associated with the total-etch and self-etch adhesive systems. Twenty-four single-rooted human teeth were selected, and the crowns were removed at the cement enamel junction. The roots received biomechanical preparation and obturation followed by the intraradicular preparation compatible with a drill diameter of the glass fiber posts. The roots were divided into two groups, according to cementation protocol (n-12): Group 1 - etched with 37% phosphoric acid for 30 seconds, total-etch adhesive system Single Bond (3M ESPE) and Enforce resinous cement (Dentsply); Group 2 – self-etch adhesive system One Up Bond F (Tokuyama) and Enforce resin cement (Dentsply). After the posts cementation, the roots were kept at 37º C for one week, and submitted to pull out test on the universal testing machine Emic to a traction speed of 1 mm/ min. Data in MPa were submitted to the statistical t-test (5%). The t-test showed significant differences between the two groups (p = 0.003 ). The average values in MPa (±standard-deviation) were: Group 1: 5.28(± 3.25), Group 2: 10.05 (± 3.78). Enforce associated with the self-etch adhesive system One Up Bond F showed significantly higher bond strength values than Group 1 - Enforce associated with the total-etch adhesive system Single Bond.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a resistência de união à dentina radicular de pinos estéticos pré-fabricados cimentados com cimento resinoso dual associado aos sistemas adesivos convencionais e autocondicionantes. Foram utilizados 24 dentes unirradiculares, nos quais as raízes foram removidas na junção esmalte-cemento. Realizou-se a instrumentação e a obturação dos canais radiculares seguido do preparo intrarradicular com uma broca compatível com o diâmetro do retentor intrarradicular de fibra de vidro. Os pinos estéticos pré-fabricados foram divididos em 2 grupos, de acordo com o protocolo de cimentação (n - 12): Grupo 1 - condicionamento com ácido fosfórico 37%, aplicação do sistema adesivo convencional Single Bond (3M ESPE) e cimento resinoso Enforce; (Dentsply) Grupo 2 – aplicação do sistema adesivo autocondicionante One Up Bond F(Tokuyama) e cimento resinoso Enforce (Dentsply). Após a cimentação os espécimes foram armazenados a 37º C por 7 dias e submetidos ao ensaio de pull-out na máquina de Ensaio Universal EMIC a uma velocidade de 1 mm/min. Os valores de MPa foram analisados de acordo com teste estatístico de t (5%). O teste t mostrou que houve diferença significante entre os dois grupos (p = 0,003). Os valores de média MPa (±desvio-padrão) são: Grupo 1: 5,28(± 3,25), Grupo 2: 10,05(± 3,78). Enforce associado ao sistema adesivo autocondicionanate One Up Bond F apresentou valores de resistência de união à dentina intrarradicular superiores quando comparado ao Grupo 1 - Enforce associado ao sistema adesivo convencional Single Bond.

Evaluation of 0.5 percent peracetic acid and 2.5 percent sodium hypochlorite on smear layer removal of root canal instrumented by three rotary systems / Avaliação do ácido peracético a 0.5 por cento e do hipoclorito de sódio a 2.5 por cento na remoção da smear layer em canais instrumentados por três sistemas rotatórios

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of 0.5% peracetic acid solution and 2.5% sodium hypochlorite solution on smear layer removal of root canal walls after rotary instrumentation. Material & methods: Sixty single-rooted human teeth with standardized length had their canals instrumented by three rotary systems (Biorace, MTwo and Endowave), varying the irrigation solution, as follows (n=10): G1- Biorace System + 0.5% peracetic acid solution; G2- Biorace System + 2.5% sodium hypochlorite solution; G3- MTwo System + 0.5% peracetic acid solution; G4- MTwo System + 2.5% sodium hypochlorite solution; G5- Endowave System + 0.5% peracetic acid solution; G6- Endowave System + 2.5% sodium hypochlorite solution. After instrumentation, the roots were cleaved and the dentin walls were evaluated by SEM at x500 and x2000 magnification for assessing the cleaning of the root canals at the cervical, middle and apical thirds. The analyzed area was quantified according to the total number of tubules present and the percentage of open tubules at each region. Data were submitted to statistical analysis by ANOVA and Tukey tests, at the significance level of 5%. Results: There were no statistical significant differences among the experimental groups. In all groups the smear layer removal at cervical and medium thirds was higher than that of apical third. Conclusion: It was concluded that the cleaning obtained at the apical third was lower in all groups studied and neither the instrumentation technique nor the irrigating solution was able to promote total smear layer removal from root canal walls

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do ácido peracético a 0,5% e do hipoclorito de sódio a 2,5% na remoção da smear layer das paredes do canal radicular após instrumentação com diferentes sistemas rotatórios. Material e métodos: Foram utilizados 60 dentes humanos unirradiculares que tiveram seus canais instrumentados de forma padronizada por três sistemas rotatórios (Biorace, MTwo e Endowave), variando a solução irrigadora utilizada, como segue (n = 10): G1 - Ácido peracético a 0,5% + Preparo Biomecânico (PBM) com Sistema Biorace; G2 - Hipoclorito de sódio a 2,5% + PBM com Sistema Biorace; G 3 - Ácido peracético 0,5% + PBM com Sistema Mtwo; G4 - Hipoclorito de sódio 2,5% + PBM com Sistema MTwo; G5 – Ácido peracético a 0,5% + PBM com Sistema Endowave; G6 - Hipoclorito de sódio a 2,5% + PBM com Sistema Endowave. Finalizada a instrumentação, as raízes foram clivadas e as paredes dentinárias foram avaliadas em MEV com aumento de 500x e 2000x nos terços cervical, médio e apical. A área analisada foi quantificada pelo número total de túbulos dentinários presentes e pela porcentagem de túbulos abertos na região avaliada. Os dados relativos à porcentagem de túbulos abertos foram submetidos à análise estatística utilizando os testes de ANOVA e Tukey com nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais. A remoção da smear layer foi maior nos terços cervical e médio em relação ao terço apical em todos os grupos. Conclusão: Nenhuma técnica de instrumentação ou solução irrigadora foi capaz de promover a remoção total da smear layer das paredes do canal radicular e a limpeza obtida no terço apical foi inferior em todos os grupos avaliados.

Dental treatment for the pregnant patient / Atendimento odontológico à paciente gestante

Dental treatment of pregnant women should be accomplished with safety. Consequently, the dental professional should evaluate its real need and risks for the mother and child. This paper reports through a literature review, the caution with the clinical dental procedures commonly performed and possible risks of the therapeutic agents used, allowing the dentist to evaluate the treatment and the drug to be administered to the pregnant women

O tratamento odontológico da gestante deve ser realizado com segurança, e para isto deve-se avaliar a real necessidade de sua execução e os riscos que o mesmo poderá trazer para a mãe e para o bebê. Este artigo relata, com base em uma revisão de literatura, os cuidados com os procedimentos clínicos comumente realizados no consultório odontológico e os possíveis riscos dos agentes terapêuticos utilizados, permitindo ao clínico avaliar o tratamento e a droga a serem administrados às gestantes.

Effect of root perforations on the bond strength of fiberglass post using different adhesive systems and resin cement / Efeito das perfurações radiculares na resistência de união de pinos de fibra de vidro utilizando diferentes sistemas adesivos e cimento resino

Objective: This study evaluated the effect of root perforations on the bond strength of fiberglass posts cemented to the root canal with two adhesive systems and resin cement. Material and Methods: Forty single-rooted human teeth received endodontic treatment and were prepared for the cementation of fiberglass posts (Exacto Mini, Angelus). The teeth were divided into four experimental groups (n = 10) according to the root condition (with or without perforation) and the adhesive system used: G1: without perforation + Adper Single Bond 2 (3M ESPE), G2: without perforation + Clearfil SE Bond (Kuraray), G3: with perforation + Adper Single Bond 2, G4: with perforation + Clearfil SE Bond. The perforation was executed on the root surface with a diamond bur and sealed with white mineral trioxide aggregate (MTA). The specimens were sectioned and a push-out test was carried out (1 mm/min speed and 50 kgf). The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey Test (5%). Results: Adper Single Bond 2 promoted the greatest values of bond strength to the roots without root perforation. The presence of root perforation led to the reduction in bond strength values regardless of the bonding system used (p < 0.05). Conclusion: The root perforations caused a direct effect on the bond strength of the fiberglass posts cemented by reducing the bond strength values to the root dentin regardless of the adhesive system used.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das perfurações radiculares na resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados com dois sistemas adesivos e um cimento resinoso. Material e Métodos: Quarenta dentes humanos unirradiculares receberam tratamento endodôntico e foram preparados para cimentação de pinos de fibra de vidro (Exacto Mini, Angelus). Os dentes foram divididos em quatro grupos experimentais (n = 10) de acordo com a condição radicular (com ou sem perfuração) e o sistema adesivo utilizado: G1: sem perfuração + Adper™ Single Bond 2; G2: sem perfuração + Clearfil SE Bond; G3: com perfuração + Adper™ Single Bond 2; G4: com perfuração + Clearfil SE Bond. A perfuração foi realizada na superfície radicular com uma ponta diamantada e selada com agregado de trióxido mineral branco (MTA). Os espécimes foram seccionados para realização do teste de extrusão por cisalhamento (Push-out) com velocidade de 1 mm/ min e célula de carga de 50 Kgf. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância (ANOVA) e Teste de Tukey a 5%. Resultados: O sistema adesivo Adper Single Bond 2 promoveu os maiores valores de resistência de união nas raízes sem perfuração radicular. A presença de perfuração promoveu redução nos valores de resistência de união, independentemente do sistema adesivo utilizado (p < 0,05). Conclusão: As perfurações radiculares causaram efeito direto sobre a resistência de união dos pinos de fibra de vidro, promovendo redução nos valores da resistência de união independentemente do tipo de sistema adesivo utilizado.

Remocão manual ou automatizada do material obturador do canal radicular: Guta-percha x Real Seal / Removal manual ar mechanized of fílling material Root Canal: Gutta-percha x Real Seal

O objetivo deste trabalho foi comparar a qualidade e o tempo de desobturação de canais obturados com guta-percha e cimento AH Plus ou Real Seal e cimento Epiphany, utilizando-se duas técnicas de retratamento: limas Hedstrbem e limas rotatórias ProTaper® Retratamento, associadas ao Eucaliptol. Sessenta dentes unirradiculares foram divididos em quatro grupos de 15 cada. Os canais dos grupos 1 e 2 foram obturados com guta-percha/AH Plus e dos grupos 3 e 4 com Sistema Real Seal. Foram realizadas radiografias antes e após a desobturação as quais foram avaliadas pelo Software Image Tool quanto à porcentagem de material obturador remanescente. O tempo de desobturação também foi avaliado. A remoção foi mais eficaz nos espécimes obturados com Real Seal e desobturados com Limas ProTaper® Retratamento. O tempo de desobturação do sistema Real Seal foi menor que o da guta-percha. Relevância Clínica: Conhecer comportamento de novo material obturador (Real Seal) em situações de retratamento com remoção manual ou com instrumentos rotatórios

This study compared the remaining filling material and working time removing gutta-perchafAH Plus and Real Seal/Epiphanv from root filled. The root fillings were removed using two methods: ProTaper® Retreatment and Hedstrbem files. Sixty extrated single-rooted teeth were divided into four groups of 15 specimens each. The canais were obturated using Real Seal and Epiphany sealer and gutta-percha and AH Plus. Radiographs were taken before and after the retreatment and the amount of remaining material was quantified using the software Image Tool. No significant differences were found for retreatment between gutta-percha filled groups. Retreatment of specimens filled with Real Seal using ProTaper® Retreatment files showed less remaining filling material. The Real Seal/Epiphanv removal using Hedstrbem files was faster than the other groups. Clinical relevance: Understanding the new filling material behavior (Real Seal) in retreatment cases using manual removal or rotary instruments

Effect of caries infiltration technique and fluoride therapy on the bond strength of the demineralized enamel / Efeito da técnica de infiltração de cárie e fluorterapia na resistência adesiva ao esmalte desmineralizado

Different techniques are employed to control de caries progression, such as fluoride remineralization and resin infiltration (ICON®). However, the interference of these techniques on further adhesive procedures on the treated tissue is still controversial. The aim of this study was to evaluate the bond strength (BS) of the bovine enamel demineralized and treated with either fluoride or ICON®. Material and Methods: The tooth fragments were randomly divided into 4 groups: Group Sound samples (control); Group Demineralized samples (DS); Group Remineralized samples (NaF- 0.05% /8 weeks); Group ICON® samples. The samples were etched and next, a total etch bonding system was applied followed by resin composite. Then, they were submitted to microtensile test in a universal testing machine (10 Kg 1 mm/min). Results: Data were evaluated by ANOVA. There were statistically significant differences among groups (p = 0.28), with the following mean values (MPa): Group: Sound samples ((20,20 ± 2,97), Group: Demineralized Samples (21.99 ± 4.25), Group: Remineralized Samples (23.48 ± 4.03), Group: ICON® samples (22.10 ± 3,37). Conclusion: The treatments did not interfere in bond strength of the composite resin to enamel, providing values similar to those of the control group

Diferentes técnicas são empregadas como forma de controle da progressão da lesão cariosa, como a remineralização com flúor e a infiltração com resina (ICON®). No entanto, a interferência destas técnicas sobre futuros procedimentos adesivos no tecido tratado ainda mostra-se controversa. O objetivo do estudo foi avaliar a resistência adesiva (RA) em esmalte bovino desmineralizado e tratado com flúor ou com ICON®. Materiais e Métodos: Fragmentos dentais foram divididos aleatoriamente em 4 grupos: Grupo Espécimes íntegros (controle); Grupo Espécimes desmineralizados (ED); Grupo Espécimes Remineralizados (NaF- 0,05% /8 semanas); Grupo Espécimes ICON®. Sobre os espécimes tratados foi feito condicionamento ácido, aplicação de adesivo total etch e resina composta, sendo submetidos ao teste de microtração em máquina de ensaio universal (10Kg 1mm/min). Resultados: Os dados foram avaliados pelo teste ANOVA. Não houve diferença significante entre os grupos (p=0,28) sendo que, os valores médios em MPa obtidos para os diferentes grupos foram: Grupo: Espécimes Íntegros (20,20 ± 2,97), Grupo: Espécimes Desmineralizados (21,99 ± 4,25), Grupo: Espécimes Remineralizados (23,48 ± 4,03), Grupo: Espécimes ICON® (22,10 ±3,37). Conclusão: os tratamentos não interferiram na RA da resina composta ao esmalte, fornecendo valores semelhantes ao controle.

Effect of calcium hydroxide on ph changes of the external medium after intracoronal bleaching.

AIM: This in vitro study evaluated the effect of calcium hydroxide on pH changes of the external medium after intracoronal bleaching. MATERIALS AND METHODS: A total of 50 extracted human premolars were prepared and filled with gutta-percha and endodontic sealer. The teeth were randomly divided into five groups according to the bleaching agents employed: (a) Sterile cotton pellet with distilled water (control group); (b) sodium perborate and distilled water; (c) sodium perborate and 10% carbamide peroxide; (d) sodium perborate and 35% hydrogen peroxide; (e) 35% hydrogen peroxide. The teeth were stored in vials containing distilled water and the pH values of the medium surrounding the teeth were analyzed. After 7-day storage, the bleaching agent was removed and replaced by calcium hydroxide, and the distilled water was changed, in which the teeth were kept stored for further 14 days. Measurement of pH of the external medium (distilled water) was performed 7 days after insertion of the bleaching agents, immediately, 7 and 14 days after insertion of the calcium hydroxide. Data were submitted to statistical analysis by the two-way ANOVA and Tukey,s test. RESULTS: There were pH changes of the external medium at 7- day period after bleaching procedures. These results confirmed the diffusion of bleaching agents to the external medium. CONCLUSION: Calcium hydroxide increased the external medium pH and was effective for pH alkalinization after intracoronal bleaching. CLINICAL SIGNIFICANCE: Intracoronal bleaching of endodontically treated teeth may cause cervical root resorption. A possible explanation for this process is the passage of bleaching agents to the periodontal tissues yielding an inflammatory process. In an attempt to keep the neutrality of the periodontal pH, the calcium hydroxide has been recommended.Results of this study showed that this material should be always used after intracoronal bleaching.

Avaliação do conhecimento e comportamento dos pacientes em tratamento odontológico em relação à cárie, doença periodontal e higiene bucal / Evaluation of the knowledge and behavior of the patients in dental treatment in relation to caries, periodontal disease and oral hygien

O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento e comportamento dos pacientes em atendimento nas clínicas de Endodontia e Dentística da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos sobre cárie, doença periodontal e higiene bucal, por meio de um questionário específico e, após avaliação, orientar os participantes da pesquisa. Foram avaliados 430 pacientes adultos com idade entre 18 e 80 anos e os dados obtidos submetidos à análise estatística descritiva. Os resultados mostraram que 72% dos pacientes eram do gênero feminino, sendo predominante a faixa etária entre 41 a 50 anos. Verificou-se que os participantes com maior nível de escolaridade apresentaram mais conhecimento sobre cárie e doença periodontal. Escova e dentifrício foram os recursos mais utilizados para higienização bucal por 56,05% dos entrevistados. A presença de dor (53,03%) foi o fator que motivou a procura pelo atendimento odontológico, enquanto 46,97% foram motivados por atitude preventiva (consulta de rotina). O fio dental é utilizado por 43,95% dos entrevistados, sendo que 46,05% não o utilizamalegando que o mesmo provoca sangramento gengival. Pôde-se concluir que os pacientes avaliadosapresentaram nível de conhecimento desigual sobre cárie, doença periodontal e higiene bucal. O nível de escolaridade teve influência direta sobre o conhecimento e o comportamento dos pacientes em relação às principais doenças da boca. Existe a necessidade contínua de orientação sobre as medidas preventivas para cárie e doença periodontal, ressaltando o papel da dieta e da utilização do fio dental nos programas educativos.